後方インピンジメント症候群

Q: 後方インピンジメント症候群とは、どのようなケガですか？

足首を下に強く曲げた（つま先立ちのような動作・底屈）時に、足首の関節の後ろ側（アキレス腱の奥あたり）で、骨や軟骨、柔らかい組織が挟み込まれ（インピンジメント）、鋭い痛みが生じる症状です。

Q: どのような人に多く発症しますか？

クラシックバレエのポワント（つま先立ち）、サッカーのキック動作（特にインステップキック）、体操競技など、足首を極端に下に曲げる動作を繰り返すアスリートやダンサーに非常に多く見られます。

Q: 病院で「三角骨障害（さんかくこつしょうがい）」と言われました。同じですか？

はい、原因の一つです。「三角骨」という本来なら成長過程でくっつくはずの余分な小骨が、足首の後ろに残っている方がいます（約10%）。足首を曲げた時にこの骨が挟まって炎症を起こす状態を三角骨障害と呼び、後方インピンジメント症候群の代表的なケースです。

Q: 手術でその「三角骨」を取り除かないと治らないのでしょうか？

プロのダンサー等でどうしても痛みが引かない場合は手術も選択肢に入りますが、多くの場合、当院の保存療法で痛みをコントロールし、手術を回避して復帰できています。足首の骨の微妙なズレ（アライメント異常）を手技で整えることで、骨が挟まらない空間を作ることが可能です。

Q: 痛い時は練習を休むべきですか？発表会が近いのですが…。

強い炎症が起きている時は患部の安静が必要です。ただし、完全に休むのではなく、「足首に負担をかけずに股関節や体幹を鍛える」という、復帰後に向けたリハビリを行うことが重要です。どうしても外せない本番がある場合は、ハイボルト施術とテーピングで一時的に痛みを抑えて乗り切るプランもご相談に乗ります。

Q: なぜ足首の後ろが挟まるようになってしまったのでしょうか？

ふくらはぎの筋肉がガチガチに硬くなっていることや、過去の足首の「捻挫」をしっかり治さなかったせいで、関節の軸がズレてしまっていることが大きな原因です。当院の経験上、痛い足首だけでなく、すねやふくらはぎ、膝の動きまでトータルで整える必要があります。

Q: 自分でマッサージやストレッチをして治せますか？

痛みが強い時に、無理に足首を曲げ伸ばしするストレッチは、挟まっている組織をさらに破壊するため絶対NGです。患部は触らず、ふくらはぎや太ももの筋肉を優しくほぐす程度に留め、関節の調整は私にお任せください。

Q: 痛みが引いた後、再発を防ぐためにはどうすればいいですか？

足首（末端）の力だけで立ったり蹴ったりしようとする「手打ち」ならぬ「足首打ち」のフォームになっていることが根本原因です。当院では、股関節やお尻の大きな筋肉、体幹を連動させて動く「正しい身体の使い方（フォーム指導）」まで徹底的に行い、再発を完璧に防ぎます。